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妇科医院妇科实习报告

更新时间:2010-3-25:  来源:毕业论文

妇科医院妇科实习报告
 概述:本月在杭州建国妇科医院妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。

  经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是杭州建国妇科医院妇科。

  杭州建国妇科医院妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。

  杭州建国妇科医院妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴道炎(细菌性-BV、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(TCT-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。

  感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避孕套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!

  中日友好医院的杭州建国妇科医院妇科名声远播,皆因有名老杭州建国妇科医院许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。

  当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机的辐射多,学习工作生活紧张之外,在杭州建国妇科医院妇科实习期间,让我发现这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。

  不孕的定义是丈夫生殖能力正常,夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点:排卵功能障碍性不孕,输卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗体的形成),子宫内膜异位症,原因不明型不孕。

  想看看自己不孕的原因可做以下检查:

  看排卵情况(基础体温、B超监测排卵,宫颈粘液镜检,月经第2到4天查内分泌五项),

  看输卵管情况(月经干净后3到7天做输卵管通液,子宫输卵管碘油造影),

  免疫方面查抗精子抗体。

  男方造成不育的原因是:精子质量差,可在女方在妇科治疗的同时,男方到男科做精液常规检查(精子总数、精子密度、活动力-A级B级C级各占多少,成活率,液化时间等),若男方也有相关问题,应同时治疗。

  前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宫,造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举,拾卵能力差,卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知,意外怀上,或是因为避孕措施不足,但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。

  论怎么样,奉劝条件不允许时要做好安全措施,否则想要孩子的时候就要不到了。最好的方法是避孕套工具避孕,安全,副作用少。避孕药避孕副作用多,少用:容易恶心、肠胃不适、头痛、乳房压痛、体重微增、神经紧张、情绪低潮、月经不来、皮肤易有褐斑和粉刺等现象。此外,避孕药也可能会造成癌症,如乳癌、子宫颈癌、肝脏腺瘤。安全期避孕不完全安全,因为排卵多在下次月经的前14天,除去排卵前后5天的其余时间即为安全期,但排卵时间是不定的,遇到刺激、惊吓以及夫妻情人间久别重逢也可造成额外排卵,受孕机会增加。因此安全期也要做好安全措施。

  难忘的一幕是一对20岁出头的年轻人,当发现尿HCG阳性时还不明白什么意思,我告知女孩:您怀孕了。我神情凝重,担心这对年轻人会如何处理,他们还没有能力去养儿育女,却迎来了新生命,紧接着是两个年轻人在诊室外的争吵,女孩哭声响彻整个走廊。老师已经见怪不怪了,说:早知道这样,为什么不做好安全措施?我心想,或许,他们这方面知识根本不足。过了一阵,女孩进来了,对老师说:医生,我想流掉它!我最不想看到的结局出现了。老师似乎已经回答过好多遍了:我们杭州建国妇科医院妇科不做人流,您到西医妇科挂个号咨询一下吧。女孩面无表情的走了,写着"+"的化验单和病历本都没拿。当时我感触良多,年纪轻轻,就要经历人流,会给以后的人生带来多大的伤痕?会不会造成以后的不孕?我很庆幸自己是学医的,我懂得做好避孕的重要性,我绝不会让无辜的生命在我身体中消失的,作为一个成年人,应该对自己的行为负责!希望看到我这篇文章的朋友们也能有所启发!

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