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急性胸部外伤患者的应急预案及程序

更新时间:2014-6-21:  来源:毕业论文
急性胸部外伤患者的应急预案及程序
 (一)、立即通知医生,使用大针头建立两条以上静脉通路,给予氧气吸入, 监测生命体征,通知患者禁饮食。
(二)、保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,呕吐时头偏向一侧,避免 误吸,观察呕吐物性质、量及颜色并记录。
(三)、遵医嘱应用止血剂,激素。
(四)、密切观察患者神志、面色、口唇、指甲的颜色。每 15~30min 测量生 命体征一次,严重者5min 测一次,病情稳定后遵医嘱测量生命体征。
(五)、备好抢救用物,药物。
(六)、配合医生放置胸腔闭式引流,观察引流液性质、颜色及量并记录,如 持续引出不凝血块或持续大量溢气且肺难以复张,心率>120/min,血压<80 /50mmHg,神志恍惚,四肢厥冷,说明患者出现失血性休克,应在抗休克的 同时,积极做好转院前的准备。
(七)、患者病情危重时,平卧位,绝对卧床。
(八)、做好患者健康宣教,听取并解答患者及家属的疑问,使其有安全感, 以减轻他们的恐惧和焦虑心理。
【程序】立即通知医生 → 建立静脉通路 → 氧气吸入 → 保持呼吸道通畅 → 记 录出入量 → 观察病情变化 → 配合抢救 → 绝对卧床 → 清除血迹、污迹 → 转院前准备 → 做好健康宣教
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