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竞聘失败严重心理问题的咨询案例报告

更新时间:2010-5-14:  来源:毕业论文

竞聘失败严重心理问题的咨询案例报告
【摘要】本文是一例因竞聘失败而致的严重心理问题的咨询案例报告。求助者是一名公务员,平素工作努力,但在竞聘科室主任时失败。眼见同时分配来的同事个个功成名就,心理无法平衡,总觉得是自己工作能力太差而没有胜聘。伴随而来的是入睡困难,对工作失去兴趣,与妻子关系失和。咨询师根据求助者的状况,与其共同协商后对其采用了合理情绪疗法,经过四次咨询,并辅助以渐进放松肌肉训练,人际沟通能力的训练,使其睡眠和情绪问题基本解决,提高了工作兴趣,改善了夫妻关系,和谐了与同事间的关系,取得了较好的咨询效果。

一、一般资料
1、人口学资料:丁某,男,30岁,某市级机关公务员,身高1.75,体型偏瘦,中等身材。
2、个人成长史:自幼身体健康,独生子。父母均为教师,家庭和睦,对其家教严格。从小争强好胜,学习出类拔萃,中专毕业后分配到某市级机关,任办事员,工作努力。从小身体健康,家族无精神病史。
3、身体与精神状态:来访者年貌相符,衣着整洁,语言清晰,思维逻辑正常,未查及幻觉、妄想及其他感知觉障碍,表情不太自然,伴有烦躁、焦虑,自知力完整。
4、心理测验结果:SAS标准分为68  SDS标准分为53  自评量表显示中度焦虑,轻度抑郁 SCL-90焦虑3.4  抑郁2.2  人际关系敏感2.8  躯体化 2.3 焦虑,抑郁,人际关系敏感,躯体化均明显高于常模,其他因子分小于2分。
二、主诉个人陈述
我出生在一个教师家庭,父母对我要求严格,对我给予厚望。我没令他们失望,从小争强好胜,学习成绩优异。工作后,我工作积极努力,希望通过自己的出色表现能够出人头地。领导也很重视培养我,从办事员到科员、副科,一步步走来很顺利,论文网www.lwfree.com没想到这次科室主任的竞聘失败。眼看着同时分配上班的同事们都干出了一翻事业,而我仍是一文不名,深感沮丧。家里人提醒我:都三十了,还没干出点名堂来,还要等到什么时候。我烦得要命,还是自己工作能力太差才。最近两个月了,我烦恼,失眠,工作也没兴趣了,平素也没有很要好的朋友,没有可以倾诉心事的人。到了家,也没好心情,和妻子三天两头的吵,过后很后悔,可当时就是控制不了自己的情绪。我想我应该看心理医生了,所以来找你。
三、观察和他人反映
家人反映:
丁某平时工作很努力,对家人也很好,落聘主任职位,变得烦躁,失眠。
咨询师观察:
求助者衣着整洁,举止得体,表达清晰,精神疲倦,情绪时有烦躁,谈及工作状况时面怀愧疚,谈到家庭关系,又一脸无奈。
四、评估与诊断[少鉴别诊断]P基础4258
诊断:
根据丁某的临床资料,综合其相关因素,本人无重大疾病史,对症状有自知,有求医行为,据病与非病的三原则,无幻觉、妄想,无逻辑思维的混乱,可排除重性精神病。虽有明显的焦虑情绪,但因由竞聘失败这一现实因素引起,具有现实意义,可排除焦虑性神经症。求助者的心理问题是有竞聘失败引起,具有现实意义,持续时间两月余,不良情绪有一定的泛化,但对社会功能的影响不是很严重,无器质性病变,可以诊断为严重心理问题。
主要表现为:
(一)、焦虑、烦躁、失眠、入睡困难
(二)、工作兴趣下降,夫妻关系失和
五、咨询目标的制定
根据以上评估诊断,同求助者协商,确定咨询目标如下:P68
(—)、近期目标(具体目标)
1、改变其不合理的信念:竞聘科室主任失败,自己的工作能力不行。学会与不合理信念进行辩论,并代之以合理的信念。
2、改善其焦虑、烦躁的情绪状态
3、改善睡眠状态和夫妻关系
(二)长远目标(终极目标)
促进丁某心理健康水平的提高,达到人格完善,增强自信心,学会接受现实,学会心理自我调整,减少情绪困扰和行为障碍在以后生活中出现的倾向性。
六、咨询方案的制定P73
主要咨询方法和适用原理
1、咨询方法:合理情绪疗法
咨询原理:艾利斯的合理情绪疗法旨在通过纯理性的分析和逻辑思辩的途径,改变求助者的非理性观念,以帮助他解决心理和行为上的问题。该理论认为,使人人难过痛苦的不是事件本身,而是对事件的不正确的解释和评价。因此只有通过理性分析和逻辑思辩,改变造成求助者情绪困扰的不合理信念,并建立起合理的,正确的信念,才能帮助求助者克服自身的情绪问题,消除他的不适行为,以合理的人生观来改造生活,并以此来维护心理健康,促进人格的全面发展。
引起丁某心理问题的原因:
(1)生物因素:不明显1160

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