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河北省甲型H1N1流感中医药防治方案

更新时间:2009-12-4:  来源:毕业论文
河北省甲型H1N1流感中医药防治方案
各市卫生局、华北石油管理局卫生处、中国石油管道局卫生处、省直有关单位:
为进一步有效应对甲型H1N1流感疫情,更好地发挥中医药在甲型H1N1流感防治工作中的特色和优势,根据卫生部、国家中医药管理局印发的《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年第三版)》和《甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)》,结合前一阶段我省中医药防治甲型H1N1流感的工作经验,我厅组织有关专家,制定了《河北省甲型H1N1流感中医药防治方案》,现印发给你们,供医疗机构在甲型H1N1流感防治工作中参照使用。
附件:河北省甲型H1N1流感中医药防治方案
二OO九年十一月九日
河北省甲型H1N1流感中医药防治方案
中医药学在长期临床实践中积累了丰富的防治时行疾病的经验,在梳理文献、总结名老中医和前一阶段中医药防治甲型H1N1流感经验的基础上,结合我省实际,制定本方案。
一、预防方案
(一)大青叶10g 菊花10g 藿香6g 牛蒡子10g
适用人群:曾在疫区停留或有接触史,尚无明显症状和体征者。
服用方法:每日一剂,水煎150毫升,一次口服,连服七天。或上药用开水浸泡2小时,代茶饮。
(二)生石膏15g 大青叶10g 菊花10g 藿香6g 牛蒡子10g 甘草3g
适用人群:曾在疫区停留或有接触史,尚无明显症状和体征,但素有内热,如口干、大便干燥者。
服用方法:每日一剂,水煎150毫升,一次口服,连服七天。
(三)大青叶10g 菊花10g 藿香6g 牛蒡子10g 玉竹10g
适用人群:曾在疫区停留或有接触史,尚无明显症状和体征,但素体虚弱,有少气无力、气虚懒言、易患感冒等表现或年老体虚者。
服用方法:每日一剂,水煎150毫升,一次口服,连服七天。
(四)藿香、辛夷、苍术、艾叶、羌活、白芷、冰片各等分。
适用人群:适用于所有人群。
使用方法:将以上药物研成细末,少量鼻闻,一日三次。
二、治疗方案
(一)基本方剂
生石膏30g 大青叶15g 连 翘15g 桑 叶10g 菊花10g 薄 荷6g 炒杏仁10g 前 胡10g 黄 芩10g 射 干10g 羌 活10g 甘 草3g
适应症:发热、咽痛、咳嗽,少量咳痰,或伴恶寒、肌肉酸痛,舌苔白或微黄,舌质偏红,脉数。
服用方法:每日一剂,水煎300毫升,分两次温服。重症可每日两剂。酌情而定。
(二)加减方案
1.身热不退,热势较高者(39℃以上),上方生石膏适当加量。
2.咳嗽严重,咳痰黄稠,上方加炒苏子10g、白前10g、紫苑15g、沙参15g、鱼腥草15g。
3.重症憋喘甚者,上方加葶苈子10g、麻黄6g。
4.重症咳嗽有血痰,或者出现紫斑、出血点等症状者,上方去薄荷、羌活,加仙鹤草15g、侧柏叶15g、白茅根15g。
5.重症腹胀、便秘者,加大腹皮10g、枳壳10g、厚朴10g、木香10g。
6.重症尿闭者,上方去薄荷、羌活,加猪苓12g、泽泻12g、白茅根30g,身体壮实、大便秘结者,加大黄10g。
7.重症抽搐、发热者,上方加羚羊角粉3g(冲服)、钩藤30 g(后下)、全虫3g、蜈蚣3条。
8.重症神志昏迷、发热者,上方加郁金10g、黄连6g,并加服安宫牛黄丸1丸,分两次服。或静脉点滴清开灵注射液。
9.重症见四肢厥逆、面色苍白、喘促汗出者,选用红参10g、或西洋参10g、附子10g、山萸肉30g、五味子10g等。或静脉点滴生脉注射液、参麦注射液等。
(以上重症若不能口服,可鼻饲或灌肠使用)
10.热退后,咳嗽、咽痛者,去羌活,加麦冬15g、元参15g、锦灯笼6g、金果榄10g、胖大海2枚。
(三)常用中成药
根据临床症状,可选用以下中成药:
1.小儿清肺化痰颗粒(成分:麻黄、石膏、杏仁、前胡、炒苏子、葶苈子、竹茹),每袋装6克
功效:清热化痰、止咳平喘,用于小儿肺热引起的痰喘。
用法用量:开水冲服,周岁以下一次3克,1-5岁一次6克,5岁以上一次9-12克,一日2-3次。
2.清开灵注射液(成分:胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。)
功效:清热解毒、化痰通络、醒神开窍。用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清。
用法用量:肌内注射,一日2-4ml,重症患者静脉滴注,一日20-40ml,以10%葡萄糖注射液200ml或氯化钠注射液100ml稀释后使用。
(药物禁忌、注意事项等详见药物说明书)
3.清开灵软胶囊(成分:胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花)
功效:清热解毒、镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛。
用法用量:口服,一次1-2粒,一日3次;儿童酌减。
4.连花清瘟胶囊(成分:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草)
功效:清瘟解毒、宣肺泄热。用于热毒袭肺证。
用法用量:口服,一次4粒,一日三次。
5.感冒软胶囊(成分:羌活、麻黄、桂枝、荆芥、防风、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、杏仁、当归、黄芩、桔梗)
功效:散风解热。用于外感风寒。
用法用量:口服,一次2至4粒,一日三次。
6.利咽解毒颗粒(成分:板蓝根、金银花、连翘、薄荷、炒牛蒡子、焦山楂、桔梗、大青叶、僵蚕、玄参、黄芩、地黄、天花粉、大黄、浙贝母、麦冬)
功效:清肺利咽、解毒退热。用于外感风热所致咽痛。
用法用量:开水冲服,一次1袋,一日3-4次。
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