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讨论免费孕前优生检查的重要性

更新时间:2015-1-3:  来源:毕业论文
讨论免费孕前优生检查的重要性
【摘 要】目的:探讨孕前优生健康检查的重要性。方法:采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务要求,对986对育龄夫妻优生孕前检查结果进行分析。结果:在986对孕前优生健康检查的夫妻中,年龄在22—28岁的育龄夫妇占75.66%,明显大于年龄在29-35岁的育龄夫妻孕前健康检查的比例。孕前检查异常发现率达到62.53%,其中女性占43.55%,男性占51.23%。结论:孕前优生检查很重要,为了减少孕前风险因素,提倡计划怀孕的育龄夫妇积极参加孕前优生健康检查。
  【关键词】优生检查的重要性;异常比例;出生缺陷
  新中国成立以来,我国婴儿死亡率大幅下降,但出生缺陷发生风险依然居高不下,对此我站根据人口和计划生育委员会〔2010〕31号文,结合本区实际情况,自2012年8月份按照国家试点工作的要求,共为986对代孕夫妇进行了免费孕前优生检查。对查出的高风险人员,全部落实了检查治疗和转诊服务。对预防新生儿出生缺陷进行了必要的干预,初步取得了一定的成效。现对2012年8月1日—2013年3月1日在本站参加孕前优生健康检查的986对受检者情况进行分析。
  1 对象与方法
  1.1对象选择2012年8月1日—2013年3月1日来我站进行孕前优生健康检查的育龄夫妇,其中男性986例,女性986例,共计1972例。
  1.2方法根据国家要求的免费孕前优生检查的项目,由我站经过孕前优生检查培训的主治医师进行检查。
  1.3检查项目病史询问、体格检查、实验室检查和妇科B超、风险评估及咨询指导。实验室检查女性有血尿常规、血型(ABO血型和Rh血型)、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体检查、沙眼衣原体检查、淋球菌培养、白带常规、肝功能(ALT)、肾功能(肌酐Crea)、空腹血糖、血清促甲状腺激素(TSH)、TORCH(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体)五项检查。男性有尿液常规、血型(ABO血型和Rh血型)、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体检查、精液检查、肝功能(ALT)、肾功能(肌酐Crea);
  2 结果
  2.1年龄越小注重程度越高,在986对参加孕前优生检查的育龄夫妇中,年龄在22—28岁的有746对,占75.66%,年龄在29—35岁的有240对,占24.34%。
  2.2异常发现男性略多于女性,由于男女实验室项目的不同,异常发现率也有明显的差异,男性有异常发现505人,占51.55%;女性有异常发现人429人,占43.55%。
  2.3各类异常发现的比例,986对孕前优生健康检查中,发现妇科传染性疾病病126例,男科传染性疾病23例,遗传性疾病16例,内科疾病368例,其他各科疾病156例,其他异常238例。根据孕前检查结果,为计划怀孕夫妇提供风险评估报告,依据评估结果,一般人群占65.26%,高危人群占34.74%。
  2.4文化程度越高越容易接受,在986对受检夫妇中,文化程度大专及以上的1083人,占54.91%;高中及中专598人占30.32%,;初中及以下291人,占14.75%。
  3 讨论
  3.1提高认识免费孕前优生检查工作是一个新生事物,育龄夫妇对这项工作认识度不深。如何做好宣传发动工作是我们下一步该思考的问题。通过分析,相比较而言,女性较男性重视、积极主动。所以在宣传孕前优生检查时,要动员男女双方一起来检查。年龄在22—28岁的育龄夫妇比年龄在28~35岁的育龄夫妇更容易接受,对检查出的异常结果更重视,更能积极主动的配合进一步治疗。要动员>28岁,特别是超过30岁计划怀孕的夫妇,为了生育一个健康的宝宝,减少出生缺陷,积极参加孕前优生健康检查。
  3.2加强宣传在接受检查的986对育龄夫妇中大专及以上文凭的占54.91%,初中及以下的占14.75%,可以看出文化程度越高越注重孕前优生检查,文化程度越低的育龄夫妇主动参加孕前优生检查的比例也越低。因此如何引导低学历育龄夫妇来参加婚前检查和孕前优生健康检查,从而避免新生儿先天性疾病的发生,是我站工作的重点,免费孕前优生检查工作成功与否,广大适宜检查人群的配合是关键,加强宣传教育让更多的代孕夫妇加强主观认识。特别是加强乡镇、村级的宣传。
  3.3异常发现通过对986对育龄夫妇孕前优生检查,共检测出有异常情况的男性占51.55%,女性43.55%,女性比男性略低,根据孕前检查结果,为计划怀孕夫妇提供风险评估报告,依据评估结果,一般人群占65.26%,高危人群占34.74%。一般人群中男性体重指数和血压偏高的人数略多于女性,生殖系统的炎症女性略多于男性。高危人群中女性促甲状腺激素(TSH)值异常的比例比男性高,肝功能异常者男性多于女性。由于检查项目局限性,某些异常情况可能未发现,因此在今后的孕前优生检查工作中健康促进,加强落实预防措施,降低风险,减少出生缺陷发生,提高人口素质。
  3.5影响因素宣传发动不到位,在如何做好宣传发动工作方面也没有现成的经验和做法可以借鉴。代孕的育龄夫妇认识不够,大家对孕前优生检查不认可认为不检查也无所谓,还有一些根深蒂固的落后保守思想也产生影响。排查范围不够广,由于育龄夫妇流动性强,外出务工人员比较多,联系不方便,孕前积极主动检查的少。工作不规范,孕前优生检查工作对我站全体干部职工来说,也是一项新的工作,如何干好也是一项不小的挑战,一些技术设备、配套经费、领导监督等方面还不够成熟。在今后的工作中一定要克服这些不利因素,预防出生缺陷的发生,避免不良的妊娠结果,提高孕妇和新生儿的健康水平。
  4 结论
  本文通过对986对育龄夫妇孕前优生http://www.lwfree.cn/健康检查结果分析,发现孕前优生检查中,异常情况不少,尤其传染性疾病(包括性病)、遗传性疾病、生殖系统疾病和某些影响孕期的内科疾病等。生育健康聪明的的孩子是每一对育龄夫妇的愿望,我国事人口大国,也是出生缺陷高发国家,每年有80~120万的新发出生缺陷病例。占人口出生总数的4%~6%。开展孕前优生健康检查,有利于增强全社会的优生意识,提高优生科学知识水平,有效预防和降低出生缺陷的发生,帮助计划怀孕的夫妇孕育健康的宝宝,这是惠及千家万户的民生工程,对于造福家庭和社会具有重大意义。
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