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社区养老服务国内外研究现状发展趋势

时间:2018-01-11 16:34来源:毕业论文
Maugans曾指出:自从1935 年社会保障法实施以来, 美国政府在资助老年公民上起着愈来愈重要的作用。老年人的收入从联邦预算中得到的比例, 从1960 年的15% 增加到1986 年的26%。从430 亿美元
Maugans曾指出:“自从1935 年社会保障法实施以来, 美国政府在资助老年公民上起着愈来愈重要的作用。老年人的收入从联邦预算中得到的比例, 从1960 年的15% 增加到1986 年的26%。从430 亿美元增加到2695 亿美元。1965 年国会通过了美国老年人法案(Older Americans Act) , 法案中包括了医疗保障及其它为老年人设立的联邦服务项目, 如住房和食品券等。目前, 大约有90% 的退休老年人享有社会保障金;44%的老人拥有退休金;个人医疗费用中49% 来源医疗保障计划。事实表明, 老年人在经济上完全依靠子女资助的比例已从1937 年50%左右递减到1983 年的不到1%[3]。”由此可见,绝大部分美国老年人在经济上已有了自立,他们更需要在更高层次上得到满足。
故而,美国人埃德加•卡恩提出的“时间银行”[4]这一概念一经推出就被许多欧美发达国家运用到社区养老服务体系中去。
其实,社区这一概念最早是由德国社会学家费迪南多•滕尼斯于1881年提出的,他对社区所下的定义就是:“具有共同价值取向的同质人口组成的关系密切、出入相友、守望相助、疾病相扶、富有人情味的社会共同体[5]。”这很好的解释了老年社区产生的积极性和必然性。
在亚洲,日本的老龄化现象也相当严重,其中井口直树在“日本长期看护保险的建立”中就涉及到多层面多模式的社区护理[6]。仝利民通过对日本社区服务的深入比较,认为日本的社区老年服务在置身于一整套的法律制度保障下,将会顺利地开展和不断优化[7]。
可见东西方发达国家都认为社区是养老的重要服务平台,社区居家养老已成为了多数发达国家的首选。
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国内研究综述
杨艳东指出:“我国社区养老服务从80年代起步,经过20多年的发展已经初具规模。目前,大部分大中城市已经初步建立了设施服务、定点服务等服务形式,形成了生活照顾、医疗保健、文化娱乐、参与社会以及权益保护为主要内容的社区养老格局,但这种格局只在部分大城市,如浙江、上海、广州等省实施,在绝大多数的中小城市,社区照顾发展仍然发展非常缓慢,往往是有名无实,缺乏必要的基础设施建设和服务机构,特别是在经济不发达地区,社区照顾更是缺乏[8]。”
去年王鸿春、鹿春江通过研究得到,目前我国城市中48.5%的老年人有各种各样现实的养老服务需求。其中需要家政服务的占25.22%,需要护理服务的占18.04%,需要聊天解闷的占13.79%,需要法律援助服务的占2.25%。但从满足程度来看,总的满足率只有15.9%,其中家政服务满足率为22.61%,护理服务满足率为8.3%,聊天解闷服务满足率为3.16%。居家养老服务还有很大发展空间[9]。
针对我国社区居家养老服务体系的发展现状,周伟文、赵巍等提出:“在社区养老人力资源方面,要充分挖掘老年人中的资源,老人不仅是被动的被养群体,也是自我养老和参与社区管理的主动群体。在实践中,开展“时间储蓄”老人互助活动,就是一个开发老年人资源的成功实例[10]。”
不过对于我国在老年人资源的挖掘上,也存在着一定的缺失,谢德明通过调研认识到,全国已基本建立起省、地、县、乡镇(街道)各级老龄工作委员会及其办事机构,村(居)民委员会有专人负责老龄工作,初步形成从中央到地方的工作网络。但其成员单位都是由政府部门组成,其本身也只是一个政府机构,并不是老年人自身的组织,老年人只是工作的对象,是客体而不是作为主体参与的。目前各地、各行业的老年协会虽是老年人自身的组织,要么官方色彩浓厚,要么较为松散,在全国并没有形成一个联合的组织。目前的中国老龄协会是国务院副部级事业单位,由民政部代管,并非真正意义上的群团组织,难以充分发挥老年人自我管理、自我教育、自我服务、自我维权的作用[11]。 社区养老服务国内外研究现状发展趋势:http://www.lwfree.cn/yanjiu/20180111/19182.html
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